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    特發性脊柱側凸

    2016-08-0115:10:52

     從發病時間上進行分類,可以將其分為嬰幼兒,少年,青少年和成年四種。嬰幼兒是指發病在0-3歲,少年是指發病年齡在4-10歲,通常是在青春期前;青少年發病年齡在10歲-骨骺閉合的青春期,是成年前脊柱側凸最常見類型,而成人特發性脊柱側凸,是指青少年期間形成的脊柱側凸,由于沒有進行治療,或者進行了一定治療,但是畸形沒有明顯改善,進入成年期有進一步進展的側凸。

    治     療

      分為手術治療和保守治療兩種方法:

      進行手術的標準存在一定爭議,多數學者認為側彎Cobb角度在45°以上,或者出現肩關節或者骨盆失平衡,可以考慮手術治療,手術方式可以分為側前方手術和后路手術進行固定矯形植骨融合。

    保守治療可以分為觀察和支具治療,對于可以觀察的患者,通常認為具備一定生長能力(即Risser征小于3),同時局部Cobb角度小于10°,或者Risser征為4或5,脊柱已經停止生長,但是局部Cobb角度沒有達到手術標準,支具治療,是指脊柱具備一定生長能力(Risser征小于3),局部Cobb角度微雨10°至45°之間的患者。對于支具的選擇,可以根據側凸頂椎的位置選擇相應類型,一般側凸頂椎微雨T7水平以上,可以選擇Milwoukee支具,而位于T7水平以下可以選擇Boston支具。

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